terça-feira, 4 de agosto de 2009

Enxaguatório bucal

Os enxaguatórios bucais, conhecido por colutórios, são usados no controle químico de placa bacteriana. Devem ser usados como um complemento da escovação, em outras palavras, não substitui a escovação, não adianta não escovar os dentes e só usar os colutórios. Então, são indicados no suplemento da escovação, em pacientes com a gengiva (periodonto) em estado que não se permita a correta escovação, pacientes que usam aparelhos ortodonticos, implantes, próteses, em pacientes com necessidades especiais e previamente aos procedimentos odontológicos. Como característica, o colutório deve reduzir significantemente as placas bacterianas, não deve alterar a composição da microbiota bucal ("meio ambiente bucal") para não favorecer o desenvolvimento de organismo resistente ou oportunista e não apresentar efeito tóxicos, alergênicos, carcinogênico ou irritante.
Há vários agentes químicos entre os colutórios, onde os mais conhecidos são: Gluconato de clorexidina (nome comecial Periogard - Colgate), óleos essenciais (nome comercial Listerine), composto quartenário de amõnia (nome comercial Cepacol) e o Triclosan ( nome comercial Plax).
O Gluconato de Clorexidina possui um largo espectro antimicrobiano, porém, como efeito adversos, pode manchar os dentes, a língua, alterar o paladar e sensação de queimação. Assim, seu uso é indicado previamente a atendimentos odontológicos. O Composto Quartenário de amônia atua na adesão bacteriana ao dente e na permeabilidade da parede celular, porém, como efeito adverso, formação de mancha e sensação de queimação. Os Óleos Essenciais atuam na permeabilidade da parede celular, porém possui efeitos adversos como a sensação de queimação e alteração do paladar. Já o Triclosan atua impedindo a adesão bacteriana e no crescimento de colônias de bacteriais, porém deve ser associado ao citrato de zinco. Assim é encontrado nos cremes dentais (Colgate total) e em exaguatórios (Plax).
Enxaguatório perfeito, ideal, não existe. Eles são um auxilio na escovação. Só não é recomendado o uso diário da clorexidina devido aos seus efeitos adversos.

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